Você já ouviu falar sobre endometriose? Ela é uma condição que afeta milhões de mulheres em todo o mundo e muitas vezes é mal compreendida. 

Neste artigo, vamos explorar o que é endometriose, seus sintomas e opções de tratamento. Nós do Instituto Medicina em Foco, com a expertise do ginecologista Dr. Pedro Doria, podemos te ajudar a lidar com essa condição desafiadora!

A endometriose é uma doença inflamatória, que ocorre na fase da vida em que a mulher menstrua (vide reprodutiva), cessando após a menopausa, embora haja casos raros após esse período. É causada pelo surgimento de tecido endometrial (normalmente encontrado no interior do útero) em outros locais do organismo, sobretudo na pelve (parte inferior do abdome). Isso pode levar a sintomas dolorosos e desconfortáveis. 

A endometriose pode ser classificada em superficial ou profunda. Essa classificação leva em conta o quanto a doença invade os tecidos e órgãos ao redor. As causas ainda não são totalmente compreendidas. No entanto, os pesquisadores levantam várias possibilidades:

1. Fatores genéticos: há indícios de que a endometriose possa ser herdada geneticamente, sendo transmitida através dos genes;
2. Problemas no sistema imunológico: distúrbios no sistema imunológico podem dificultar a identificação e eliminação do tecido endometrial que cresce fora do útero, contribuindo para o desenvolvimento da doença;
3. Hormônios: o hormônio estrogênio parece desempenhar um papel importante no estímulo e na progressão da endometriose, embora o mecanismo exato ainda não seja totalmente compreendido;
4. Disfunções no fluxo menstrual: problemas no fluxo menstrual, como o refluxo de sangue pelas trompas para a pelve e abdome, é considerado como uma das causas mais plausíveis da endometriose;

Desvendando os sintomas ocultos da endometriose

Os sintomas de endometriose variam de intensidade e podem impactar significativamente a qualidade de vida das mulheres. São eles:

• Cólicas menstruais intensas;
• Fortes dores abdominais durante o período menstrual, que podem irradiar para as costas;
• Sangramentos intestinais e urinários durante a menstruação;
• Sangramento menstrual intenso e irregular;
• Dor durante e após as relações sexuais;
• Dor pré-menstrual, podendo ocorrer uma ou duas semanas antes do início da menstruação;
• Dor ao urinar;
• Sensação de inchaço abdominal;
• Sensação de fadiga e cansaço frequentes;
• Infertilidade ou dificuldade para engravidar.

É possível que também ocorram sintomas relacionados ao intestino, como sangramento nas fezes, prisão de ventre, dor durante a evacuação no período menstrual, diarreia e sensação de evacuação incompleta.

Algumas mulheres podem notar flutuações no peso corporal, associando erroneamente essas mudanças à endometriose. No entanto, o tratamento hormonal utilizado para controlar a doença pode ser o responsável por tais variações. Esses efeitos podem ser amenizados com a adoção de uma dieta equilibrada e a prática regular de atividades físicas. 

Como é realizado o diagnóstico da endometriose

O diagnóstico da endometriose é um processo detalhado que requer uma abordagem holística, combinando dados clínicos, exame físico e de imagem. Inicialmente, a investigação se inicia com uma análise cuidadosa da história clínica da paciente, levando em conta seus sintomas, histórico menstrual e qualquer outra informação relevante.

O exame físico ginecológico desempenha um papel fundamental nessa fase inicial. Dr. Pedro Doria enfatiza a importância dos sinais físicos que possam indicar a presença de endometriose, como sensibilidade e dor pélvica durante o exame de toque vaginal.

Para confirmar o diagnóstico, são utilizados exames de imagem. Os 2 melhores exames são:   

1. ultrassom transvaginal com preparo intestinal:
2. ressonância nuclear magnética de abdome total:

Ambos exames são fundamentais para avaliar a extensão da endometriose e o acometimento de outros órgãos pela doença.

No entanto, é essencial que esse exame seja realizado por um radiologista especializado em endometriose para garantir a interpretação adequada dos resultados.

Embora o exame de sangue, em particular o marcador tumoral CA-125, possa fornecer informações adicionais, ele não é considerado um marcador específico para a endometriose e não pode confirmar o diagnóstico por si só.

Endometriose tem cura? Quais os tratamentos?

A endometriose é uma condição crônica sem cura definitiva, mas tem controle. Pode persistir ao longo da vida da paciente e geralmente diminui seus sintomas após a menopausa, quando a produção hormonal da mulher reduz naturalmente.

É importante destacar que cólicas intensas, dor na relação sexual não são normais e devem ser avaliadas por um médico especialista como o Dr. Pedro Doria para um diagnóstico adequado.

O tratamento envolve medidas para o controle dos sintomas da doença até eventualmente a necessidade de cirurgia. Para controle dos sintomas, os principais são:

• analgésicos
• anti-inflamatórios
• anticoncepcionais hormonais

Para casos onde o tratamento clínico não funciona, sintomas fortes de dor, dificuldade para engravidar, presença de endometriose em outros órgãos, o tratamento cirúrgico pode ser considerado:

• vídeo laparoscopia
• cirurgia robótica

Em algumas situações, a retirada do útero (histerectomia) pode ser uma opção, especialmente para mulheres que já tiveram filhos.

A videolaparoscopia é uma cirurgia minimamente invasiva utilizada para diagnosticar e tratar condições ginecológicas, como a endometriose. Ela envolve pequenas incisões na região abdominal para inserção de instrumentos cirúrgicos e uma câmera de vídeo. 

A cirurgia robótica é um avanço da vídeo laparoscopia convencional, e também é uma excelente opção para o tratamento cirúrgico. 

É importante ressaltar que a endometriose pode acarretar, além de grande prejuízo na vida pessoal, profissional e conjugal, em complicações graves se não tratada, como, por exemplo, obstrução de órgãos. Isso só reforça a importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado por um médico especialista.

Cuidados com endometriose no Instituto Medicina em Foco

No Instituto Medicina em Foco, contamos com o Dr. Pedro Leopoldo Silva Doria, um ginecologista experiente e dedicado, para auxiliar as pacientes no diagnóstico e tratamento da endometriose. Com uma abordagem atenciosa e baseada em evidências, o Dr. Doria trabalha em estreita colaboração com suas pacientes para desenvolver tratamento individualizado que atenda às suas necessidades específicas.

Se você está lutando contra a endometriose ou suspeita que possa estar enfrentando essa condição, não hesite em entrar em contato conosco no Instituto Medicina em Foco. Estamos aqui para oferecer o suporte e cuidado que você precisa para enfrentarmos essa jornada juntos.

Lembre-se, a endometriose não define você, e com o tratamento adequado, é possível encontrar alívio e retomar o controle sobre sua saúde e bem-estar. Agende uma consulta e dê o primeiro passo em direção a uma vida com mais qualidade e livre de dor.