EXAME · OTORRINOLARINGOLOGIA
Nasofibroscopia em São Paulo
Exame endoscópico que avalia nariz, faringe, laringe e cordas vocais em tempo real — rápido, sem cortes e com resultado imediato. Realizado por otorrinolaringologistas no Instituto Medicina em Foco.
A nasofibroscopia (ou nasofibrolaringoscopia) é um exame endoscópico em que o otorrinolaringologista introduz um tubo fino e flexível com microcâmera pela narina para visualizar, em tempo real, o nariz, a faringe e a laringe. Serve para investigar obstrução nasal, ronco e apneia, rouquidão, refluxo faringolaríngeo, pólipos e lesões suspeitas. É rápido (cerca de 5 a 15 minutos), feito no consultório, sem cortes e com resultado imediato. No Instituto Medicina em Foco, é realizado por otorrinolaringologistas, em São Paulo.
Nasofibroscopia explicada por quem realiza o exame
Assista à explicação do otorrinolaringologista Dr. Guilherme Mocellin, do canal Medicina em Foco, sobre o que é a nasofibrolaringoscopia e para que serve.
Nasofibrolaringoscopia: entenda para que serve o exame
O Dr. Guilherme Mocellin explica, em poucos minutos, como funciona e quando o exame é indicado.
O que é a nasofibroscopia?
A nasofibroscopia, também conhecida como nasofibrolaringoscopia, é um exame endoscópico usado para analisar as estruturas da cavidade nasal, da faringe, da laringe e das cordas vocais. É pouco invasivo e permite diagnosticar uma variedade de doenças e alterações das vias aéreas superiores.
O exame utiliza um nasofibroscópio: uma cânula fina e flexível com uma microcâmera na ponta, que pode estar conectada a um monitor, proporcionando uma visão clara e detalhada das regiões avaliadas. Por permitir a visualização em tempo real do interior do nariz e da garganta, é considerado fundamental no diagnóstico precoce de doenças que muitas vezes não aparecem em exames de imagem convencionais.
Quando a nasofibroscopia é indicada?
É uma ferramenta versátil nas mãos do otorrinolaringologista e está indicada a partir dos 2 anos de idade. Entre as situações em que o exame costuma ser fundamental, destacam-se:
O exame também é muito solicitado para quem faz uso excessivo da voz — professores, cantores e locutores — pela capacidade de detectar alterações nas pregas vocais, e em quadros de dor de garganta persistente, pigarro crônico ou sensação de “bolo na garganta”, sintomas que frequentemente têm origem no refluxo.
Como é feito o exame e quanto tempo dura?
O procedimento é rápido, ambulatorial e feito no próprio consultório. Em geral, dura de 5 a 15 minutos, com o paciente acordado e sentado.
Jejum leve
Recomenda-se jejum de cerca de 2 horas para evitar desconfortos como refluxo e enjoo.
Anestésico local (opcional)
O médico pode aplicar um anestésico tópico na narina para reduzir o desconforto. Nem sempre é necessário.
Introdução do aparelho
Com o paciente sentado, o otorrino insere o nasofibroscópio pela narina e avalia as imagens em um monitor.
Avaliação dinâmica
Durante o exame, o paciente pode conversar e relatar sintomas, o que torna o diagnóstico ainda mais preciso.
Biópsia, se necessário
Diante de uma lesão suspeita, o médico pode coletar uma pequena amostra de tecido para análise laboratorial.
Após o procedimento, o paciente costuma retomar suas atividades normalmente — inclusive dirigir, trabalhar e se alimentar.
Preparo e cuidados para a nasofibroscopia
O exame não exige preparo complexo. Algumas orientações simples ajudam a garantir mais conforto e precisão:
💡 Depois do exame: alguns pacientes relatam, por poucos minutos, leve irritação nasal, vontade de espirrar, pigarro ou gosto amargo na boca (pelo anestésico). São sensações passageiras. Havendo biópsia, o médico orientará cuidados adicionais, como evitar alimentos muito quentes nas primeiras horas.
A nasofibroscopia dói? E é segura?
A nasofibroscopia não costuma doer. Costuma ser bem tolerada: a maioria dos pacientes relata apenas uma sensação de cócegas ou leve incômodo na passagem do aparelho, que dura poucos segundos. O anestésico local, quando usado, serve apenas para minimizar esse desconforto.
É também um exame seguro, realizado há décadas e com baixíssimo índice de complicações quando feito por otorrinolaringologistas experientes. Efeitos passageiros como vontade de espirrar, lacrimejamento ou náusea desaparecem em poucos minutos, e a maioria das pessoas volta à rotina imediatamente. Mesmo em crianças, o exame é bem tolerado.
O que o médico vê e como são os resultados
Durante o exame, o otorrinolaringologista observa com nitidez a anatomia das cavidades nasais, do fundo da garganta e da laringe, identificando alterações que não aparecem em exames de imagem tradicionais. Entre os achados comuns estão:
O resultado da nasofibroscopia é imediato: o médico explica os achados com base nas imagens — em alguns casos, o paciente recebe fotos ou vídeos para acompanhamento. A partir disso, é possível confirmar ou excluir diagnósticos, prescrever o tratamento, indicar fonoterapia ou cirurgia e solicitar exames complementares. Quando há alterações suspeitas, pode ser necessária uma biópsia.
Nasofibroscopia x laringoscopia: qual a diferença?
Os dois exames são frequentemente confundidos porque avaliam a garganta e as cordas vocais, mas têm diferenças técnicas importantes. A tabela resume o que orienta a escolha:
| Característica | Nasofibroscopia | Laringoscopia (direta/indireta) |
|---|---|---|
| Via de acesso | Tubo flexível pela narina | Pela boca, com espelhos ou câmera rígida |
| Estruturas avaliadas | Nariz, faringe e laringe em um único exame | Geralmente restrita à laringe |
| Conforto | Bem tolerada, sem cortes | Pode ser mais limitada e desconfortável |
| Avaliação funcional | Dinâmica, em tempo real (fala, respiração) | Mais focada na inspeção da laringe |
Para uma avaliação mais completa e confortável — especialmente da parte nasal —, o exame indicado costuma ser a nasofibroscopia. Para a investigação detalhada da voz e das cordas vocais em alta definição, pode ser indicada a videolaringoscopia. A definição do melhor exame é feita pelo otorrino conforme o seu caso.
Crianças, voz, sono, refluxo e câncer
Em crianças
A nasofibroscopia é segura para o público pediátrico e indicada a partir dos 2 anos, especialmente em casos de respiração bucal ou ruidosa, roncos, sinusites/otites de repetição, dificuldade para engolir, atraso de fala e avaliação de adenoide aumentada. Não causa dor; em crianças muito pequenas ou agitadas, pode-se usar leve sedação quando necessário e sob supervisão.
Distúrbios da voz
Para profissionais da voz, é o exame de escolha para identificar nódulos (calos vocais), pólipos, cistos, hemorragias e sinais de uso vocal abusivo ou refluxo antes que evoluam para quadros mais graves. Também acompanha terapias fonoaudiológicas e pós-operatórios de laringe.
Ronco e apneia do sono
Permite investigar a obstrução das vias aéreas superiores — aumento de adenoides ou amígdalas, desvio de septo, flacidez das paredes da faringe, colapso da base da língua ou epiglote — orientando o tratamento mais adequado (clínico, CPAP, placas intraorais ou cirurgia).
Refluxo faringolaríngeo
No refluxo faringolaríngeo, o conteúdo ácido sobe até a garganta e causa pigarro crônico, tosse seca e rouquidão, muitas vezes sem a queimação típica. A nasofibroscopia pode revelar edema das pregas vocais, vermelhidões, irritação da laringe e secreção espessa, permitindo o diagnóstico precoce. Saiba mais sobre o refluxo faringolaríngeo e como tratá-lo.
Investigação de câncer
É um dos principais exames para investigar tumores das vias aéreas superiores (laringe, faringe e cavidade nasal). Diante de lesões suspeitas, sangramento anormal ou alteração na mucosa, o especialista pode realizar uma biópsia guiada na mesma ocasião — o que favorece o diagnóstico precoce. Diante de rouquidão persistente, sangramentos nasais ou dor ao engolir, procure avaliação com um otorrino.
Quanto custa e os convênios cobrem?
No Instituto Medicina em Foco, a nasofibroscopia particular custa a partir de R$ 350. O valor pode variar conforme a complexidade do exame — por exemplo, quando há biópsia ou sedação associadas. Para referência, em clínicas particulares a faixa de mercado costuma ficar entre R$ 300 e R$ 900.
A nasofibroscopia integra o Rol de Procedimentos da ANS e, por isso, costuma ser coberta por diversos planos de saúde, desde que haja indicação médica. Antes do agendamento, vale verificar:
Quem realiza a nasofibroscopia no Instituto Medicina em Foco
O exame é realizado por otorrinolaringologistas com experiência específica em rinologia e cirurgia endoscópica nasal, com atendimento em São Paulo. Conheça os especialistas:
Dr. Guilherme Mocellin
Otorrinolaringologia · Rinologia funcional e cirurgia endoscópica nasossinusalCRM-SP 144024
Dra. Maria Dantas Godoy
Otorrinolaringologia · Rinologia e cirurgia endoscópica endonasal (PhD FMUSP)CRM-SP 142493 · RQE 38553
Dúvidas comuns sobre a nasofibroscopia
O que é nasofibroscopia e para que serve?
É um exame endoscópico feito por otorrinolaringologistas para avaliar as cavidades nasais, a garganta e as cordas vocais. Serve para diagnosticar causas de rouquidão, ronco, obstrução nasal, tosse persistente, refluxo e alterações vocais, entre outras condições das vias aéreas superiores.
Como é feito o exame de nasofibroscopia?
O paciente permanece sentado enquanto o médico introduz um tubo fino e flexível pela narina. Esse tubo possui uma microcâmera que transmite imagens em tempo real para um monitor, permitindo analisar com precisão a anatomia e o funcionamento das vias aéreas superiores.
A nasofibroscopia dói?
Não costuma doer. Em alguns casos, o médico aplica um anestésico local na narina para minimizar o desconforto. A maioria dos pacientes relata apenas uma sensação leve de cócegas ou incômodo passageiro.
Quanto tempo dura a nasofibroscopia?
O procedimento é rápido e geralmente dura entre 5 e 15 minutos. O resultado costuma ser imediato, com explicações durante ou logo após o exame.
Qual o valor da nasofibroscopia?
No Instituto Medicina em Foco, a nasofibroscopia particular custa a partir de R$ 350. O valor pode variar conforme a complexidade do exame, como nos casos com biópsia ou sedação. Para referência, a faixa de mercado em clínicas particulares costuma ficar entre R$ 300 e R$ 900.
Quem pode fazer a nasofibroscopia?
Crianças a partir dos 2 anos, adultos e idosos podem fazer o exame com segurança. É especialmente indicado para quem apresenta sintomas respiratórios, vocais, do sono ou relacionados ao refluxo.
A nasofibroscopia detecta câncer?
Sim. O exame permite identificar lesões suspeitas nas vias aéreas superiores, como tumores na laringe ou faringe. Se necessário, o médico pode realizar uma biópsia durante o procedimento para análise laboratorial.
O que devo evitar antes do exame?
Recomenda-se jejum leve de cerca de 2 horas antes do exame. Também é importante avisar o médico sobre o uso de descongestionantes, alergias a anestésicos ou doenças respiratórias agudas, para que ele avalie a necessidade de reagendamento.
A nasofibroscopia é coberta por planos de saúde?
Costuma ser. A maioria dos planos cobre a nasofibroscopia desde que haja solicitação médica. Verifique com a clínica se há necessidade de autorização prévia e se o exame está dentro da cobertura do seu convênio.
Onde posso fazer a nasofibroscopia com confiança?
No Instituto Medicina em Foco, em São Paulo, o exame é realizado por otorrinolaringologistas experientes, com equipamentos modernos e atendimento humanizado. Você pode agendar pelo WhatsApp: (11) 3289-3195.
Nasofibroscopia no Instituto Medicina em Foco
O Instituto Medicina em Foco é uma clínica multiespecialidade em São Paulo, com estrutura própria de exames e equipe de Otorrinolaringologia para a realização da nasofibroscopia. O atendimento é presencial e por telemedicina, com equipamentos de alta definição, laudos interpretados por especialistas e cuidado humanizado do agendamento ao pós-exame. Endereço: Rua Frei Caneca, 1380 — Consolação, São Paulo/SP.
Cuide das suas vias respiratórias
Não ignore sintomas persistentes como rouquidão, tosse seca, ronco ou obstrução nasal. Agende sua nasofibroscopia com a equipe de Otorrinolaringologia do Instituto Medicina em Foco.
Aviso: as informações desta página têm caráter informativo e educacional e não substituem a consulta médica. Procure sempre orientação profissional para diagnóstico e tratamento adequados.