Saiba como o especialista em hérnia pode ajudar no seu caso

A hérnia abdominal é caracterizada por uma protrusão que surge devido ao enfraquecimento da musculatura da parede do abdome. Em muitos casos, ela é percebida apenas como um abaulamento discreto indolor, o que faz com que muitos pacientes retardem a busca por uma avaliação médica.

Existem diferentes tipos de condições, como a hérnia umbilical, hérnia epigástrica e a hérnia incisional, cada uma com riscos e tratamentos cirúrgicos específicos, desde via convencional (aberta) a minimamente invasiva (laparoscopia e robótica). 

Enquanto algumas surgem após uma cirurgia, outras estão ligadas ao aumento da pressão abdominal. Entender quando o quadro exige cirurgia de hérnia é fundamental para evitar complicações graves. No Instituto Medicina em Foco, você conta com a expertise do Dr. Carlos Obregon para um diagnóstico preciso. 

Se você percebeu um abaulamento ou sente desconforto na região abdominal, pode ser hérnia epigástrica. Agende sua consulta agora.

O que é hérnia abdominal?

A hérnia abdominal é a protrusão de um órgão ou tecido gorduroso através de um ponto fraco na parede muscular do abdômen. 

Essa falha forma um orifício (anel herniário) por onde o conteúdo interno se exterioriza. Exemplos comuns são a hérnia umbilical e a hérnia epigástrica, que se tornam visíveis como um nódulo ou saliência, principalmente sob esforço. 

Além delas, há a hérnia incisional, que decorre da cicatrização incompleta de incisão ou desgarramento da sutura muscular resultante de algum procedimento cirúrgico prévio.

Essa hérnia na parede abdominal surge da combinação de dois fatores principais: uma fragilidade congênita ou adquirida na parede abdominal e o aumento repetitivo da pressão dentro do abdômen. Esse aumento de pressão pode ser causado por esforço físico, tosse crônica, obesidade ou gravidez.

Protrusão abdominal após cirurgia é sempre sinal de hérnia?

Uma protrusão abdominal no local de uma cicatriz antiga é um forte indício de hérnia incisional. No entanto, é essencial uma avaliação médica para confirmar o diagnóstico, pois outras condições podem apresentar sinais semelhantes.

Dessa forma, um especialista em hérnia pode recomendar tratamento cirúrgico ou vigilância ativa, conforme sintomas do paciente e potenciais riscos associados à hérnia.

Se sua atividade profissional exige esforço, busque orientação com especialistas, evite a hérnia epigástrica.

Tipos de hérnia abdominal mais comuns na prática clínica

A parede abdominal tem áreas naturalmente mais frágeis, onde as hérnias costumam se formar. O diagnóstico preciso é fundamental para definir a melhor estratégia de tratamento. 

Os tipos mais frequentes incluem hérnia inguinal, hérnia umbilical, hérnia incisional, hérnia femoral e hérnia epigástrica. Entenda as características de cada uma.

Hérnia Inguinal

Surge na virilha por fraqueza no canal inguinal, sendo predominante em homens. Manifesta-se como um nódulo que pode descer ao escroto, causando dor ao esforço. Localiza-se acima do ligamento inguinal e exige avaliação devido ao risco de complicações.

Hérnia umbilical

A hérnia umbilical forma-se ao redor do umbigo por fragilidade do anel umbilical. Comum em bebês (pode fechar sozinha) e em adultos com obesidade ou gravidez.

Causa um abaulamento local, que pode doer sob esforço. Acompanhamento médico é necessário para evitar crescimento ou encarceramento.

Hérnia epigástrica

A hérnia epigástrica ocorre na linha média do abdômen, acima do umbigo, pelo afastamento dos músculos retos do abdome.

Projeta o tecido gorduroso para fora, formando um nódulo pequeno e dolorido, principalmente ao tensionar a musculatura. Pode aumentar com o tempo e requer avaliação.

Frequentemente as hérnias umbilicais e epigástricas podem estar associadas à diástase dos músculos retos abdominais (quando estes músculos estão mais afastados entre si e geram uma área de fragilidade).  

A diástase não é uma hérnia, mas pode ser fator de risco para o surgimento de hérnias, bem como estar associada à tais defeitos.

Hérnia incisional

Surge em cicatrizes de cirurgias abdominais prévias devido à falha na cicatrização. Fatores como infecção ou esforço precoce contribuem. Apresenta-se como abaulamento doloroso junto à cicatriz antiga. A correção cirúrgica costuma ser necessária.

Hérnia femoral e hérnia na virilha: qual a diferença?

Localiza-se abaixo da virilha, no canal femoral, sendo mais frequente em mulheres idosas. Devido ao espaço estreito, tem alto risco de encarceramento. Causa um nódulo doloroso na raiz da coxa. O diagnóstico e tratamento precoces são urgentes.

A principal diferença está na localização anatômica precisa. Diferente da hérnia umbilical, a hérnia na virilha (inguinal) surge acima do ligamento inguinal, sendo muito mais comum em homens. 

Já a hérnia femoral ocorre um pouco abaixo, no canal femoral, e tem maior incidência em mulheres, com risco elevado de complicações.

Algumas observações sobre as hérnias de modo geral

Hérnia que é “cronicamente habitada”: o defeito possui conteúdo intra-abdominal de forma permanente. No entanto, este conteúdo herniado não apresenta sinais de complicação aguda (como obstrução ou baixo fluxo sanguíneo).

Hérnia encarcerada: o conteúdo herniado fica no interior do defeito e é incapaz de ser “devolvido” de volta ao abdome. Esta é uma complicação aguda, que geralmente causa dor, potencialmente pode causar obstrução intestinal e, se não tratada, pode evoluir para estrangulamento.

Hérnia estrangulada: o conteúdo herniado que estava encarcerado deixa de receber suprimento sanguíneo suficiente, evoluindo com necrose. É um cenário extremamente grave e que pode estar associado a complicações importantes (internação prolongada, necessidade de permanência em terapia intensiva, risco de ressecções intestinais, ostomias e até mesmo mortalidade).

Suspeita que está com hérnia umbilical, hérnia incisional, hérnia epigástrica ou algum outro tipo? Consulte um gastrocirurgião para saber se é necessária uma laparoscopia.

Quando procurar um especialista em hérnia?

A avaliação por um profissional especialista em hérnia é recomendada ao primeiro sinal de suspeita. O diagnóstico precoce permite um tratamento planejado e mais seguro. Procure um profissional se notar:

• Qualquer abaulamento ou nódulo novo na parede do abdômen ou virilha.
• Dor ou desconforto local que piora com esforço, tosse ou ao levantar peso.
• Aumento no tamanho de uma protrusão já existente.
• Náuseas, vômitos e dor intensa associadas ao abaulamento (emergência).

Importância do diagnóstico precoce

O diagnóstico precoce é crucial. Ele diferencia o tipo: hérnia umbilical, hérnia epigástrica, entre outras, possibilita a realização de uma cirurgia de hérnia eletiva e planejada, que é mais segura, com menor risco e recuperação mais rápida do que uma intervenção de emergência por encarceramento.

Não ignore os sinais. Agende uma consulta presencial ou online com nossos especialistas.

Cirurgia de hérnia: quando operar e quais técnicas são indicadas?

A indicação da cirurgia pode variar para cada caso, sintoma e se há ou não risco de complicações. 

Hérnias sintomáticas, em crescimento ou com alto risco de estrangulamento (como as femorais) devem ser operadas de forma programada. Em casos de encarceramento, o procedimento cirúrgico é urgente. 

A cirurgia aberta tradicional (herniorrafia) e as técnicas minimamente invasivas, como a laparoscopia, são opções. O gastrocirurgião vai considerar o tamanho da hérnia, sua localização e o perfil do paciente. 

Em muitos casos, a laparoscopia é a preferida por permitir uma visão mais detalhada da parede abdominal e possibilitar que o cirurgião coloque a tela de reforço com maior precisão e menos trauma.

Hérnia abdominal dói?

Nem sempre. Uma hérnia na barriga pode evoluir de forma silenciosa, e indolor, tornando-se apenas um incômodo estético por anos, como a hérnia umbilical. 

Da mesma forma, a hérnia epigástrica pode evoluir de forma silenciosa, apresentando dor apenas quando o paciente realiza atividades que tensionam a musculatura superior do abdome.

No entanto, a dor ou desconforto é um sintoma comum, especialmente sob esforço. O surgimento de dor constante e intensa é um sinal de alerta para complicações.

Laparoscopia na cirurgia de hérnia abdominal

A laparoscopia é indicada para cirurgia de hérnia em diversos casos, especialmente para hérnias inguinais bilaterais, recidivadas ou quando o paciente busca uma recuperação mais rápida. Esta técnica utiliza pequenas incisões e uma câmera, resultando em menos dor no pós-operatório.

Além disso, a laparoscopia permite que o paciente retorne às suas atividades habituais em um tempo significativamente menor do que na cirurgia aberta.

Hernioplastia incisional ou herniorrafia incisional?

A hernioplastia incisional (reparo com tela) é frequentemente mais indicada que a herniorrafia incisional ou tradicional (apenas sutura) para hérnia incisional de médio e grande porte, ou em casos de recidiva. 

É bom destacar que a tela, no primeiro procedimento, atua como um reforço mecânico da parede abdominal, sustentando-a e distribuindo as forças de tensão ao redor do defeito herniário. Em hérnias de maior tamanho ou com tecidos fragilizados, o simples fechamento com pode apresentar risco de falha. 

Nesse caso, a colocação da tela no primeiro procedimento reduz de forma significativa a taxa de recidiva, pois promove uma cicatrização mais estável e resistente, restaurando a integridade funcional da parede abdominal.

Quer saber se a laparoscopia é a melhor para seu caso? Fale com nossos especialistas.

Sofre com hérnia abdominal? O Instituto Medicina em Foco é a solução

No Instituto Medicina em Foco, em São Paulo, você encontra uma equipe multidisciplinar dedicada ao diagnóstico e tratamento de alta complexidade. Oferecemos estrutura completa e tecnologia avançada para o cuidado integral da sua saúde digestiva.

Nossos procedimentos são liderados pelo Dr. Carlos Obregon, gastrocirurgião, com experiência no tratamento de hérnias abdominais e outros tipos como a de hiato. 

Agende a sua consulta

Se você suspeita de hérnia umbilical, epigástrica ou qualquer outro tipo de hérnia abdominal após uma cirurgia, não deixe de entrar em contato com o Dr. Obregon no Instituto Medicina em Foco.

Identificou um abaulamento que causa dor aguda ou não some mais? Busque atendimento imediatamente.

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Conteúdo atualizado em 2026.

FAQ – Dúvidas frequentes sobre hérnia abdominal: quando o abaulamento exige cirurgia?

1. Quando a hérnia abdominal deixa de ser apenas um abaulamento e passa a exigir cirurgia?

A hérnia abdominal exige cirurgia de hérnia quando há dor, crescimento da protrusão abdominal ou risco de complicações.

2. Qual a diferença entre hérnia umbilical, hérnia epigástrica e hérnia incisional na prática clínica?

A hérnia umbilical surge no umbigo, a hérnia epigástrica acima dele e a hérnia incisional após Cirurgia do Aparelho Digestivo.

3. Em quais casos a laparoscopia é indicada para cirurgia de hérnia?

A laparoscopia é indicada na cirurgia de hérnia quando há hérnia recorrente ou múltiplos defeitos da parede.

4. Hérnia na barriga sempre causa dor ou pode evoluir de forma silenciosa?

A hérnia na barriga pode ser silenciosa; mesmo sem dor, ela deve ser avaliada por especialista em hérnia.

5. O que leva uma hérnia incisional a surgir após uma Cirurgia do Aparelho Digestivo?

A hérnia incisional surge por falha na cicatrização após Cirurgia do Aparelho Digestivo e aumento da pressão abdominal.

6. Quando a hernioplastia incisional é mais indicada do que a herniorrafia tradicional?

A hernioplastia incisional é indicada em hérnia incisional maior, pois reforça a parede e reduz recidivas.

7. Protrusão abdominal após cirurgia é sempre sinal de hérnia?

Nem toda protrusão abdominal indica hérnia abdominal, mas a avaliação com gastrocirurgião é essencial.

8. Existe relação entre hérnia abdominal e esforço físico no dia a dia?

O esforço físico pode agravar a hérnia existente e favorecer a hérnia na barriga em áreas fragilizadas.

9. Qual a diferença entre hérnia na virilha e hérnia femoral em adultos?

A hérnia na virilha é mais comum; a hérnia femoral ocorre abaixo dela e tem maior risco de complicações.

10. Quando procurar um especialista em hérnia para avaliação?

Procure um especialista em hérnia ao notar abaulamento, dor ou sinais de hérnia persistente.