Com uma estimativa de 4 milhões de pessoas transgênero e não binárias no Brasil, conforme o estudo publicado pela Unesp no ano de 2022, se torna evidente a urgência na criação de políticas públicas inclusivas e na formação de profissionais capacitados para atender essa população.

No Instituto Medicina em Foco, compreendemos a importância desse suporte e oferecemos uma equipe de especialistas dedicados a proporcionar cuidados multidisciplinares, incluindo a cirurgia de redesignação sexual (adequação de gênero).

Entre nossos profissionais está o renomado Dr. Paulo Barreto, especialista em urologia reconstrutiva, que dedica sua carreira a auxiliar na transição de gênero de seus pacientes, proporcionando a eles uma vida mais autêntica e alinhada com sua identidade.

Você sabe o que é a cirurgia de redesignação sexual e como funciona?

A cirurgia de redesignação sexual, ou cirurgia de afirmação de gênero, engloba diversos procedimentos cirúrgicos complexos que visam alinhar os órgãos genitais do paciente ao gênero com o qual ele se identifica. Esse processo pode ser realizado em indivíduos que desejam transicionar de feminino para masculino ou de masculino para feminino, envolvendo uma série de etapas, desde o acompanhamento psicológico até a terapia hormonal e a intervenção cirúrgica.

Cirurgia de redesignação de gênero feminino para masculino

A cirurgia afirmativa de gênero para os homens trans, no que se refere à genitália especificamente, pode ser realizada através de dois procedimentos principais: a metoidioplastia e a faloplastia.

1.  Metoidioplastia: esta técnica utiliza o clitóris hipertrofiado, que cresce em resposta à terapia hormonal com testosterona, para possivelmente alongar a uretra permitindo aos homens trans que urinem na posição ortostática (em pé). O procedimento envolve a liberação do clitóris das estruturas circundantes, permitindo maior mobilidade e aparência de um pênis pequeno, que normalmente mede entre 6 a 8 cm. Além disso, a uretra é estendida utilizando tecido vaginal, e os lábios maiores são moldados para formar o escroto, onde são implantadas próteses testiculares de silicone. Este método preserva a sensibilidade natural, uma vez que mantém intactos os nervos do clitóris.
2.   Faloplastia: este é um procedimento mais complexo e menos comum devido ao seu custo e às possíveis complicações. Envolve a criação de um pênis a partir de enxertos de pele, músculo e vasos sanguíneos de outras partes do corpo, como o antebraço ou a coxa. A faloplastia oferece a vantagem de criar um pênis de tamanho mais realista, mas pode resultar em menor sensibilidade e geralmente requer a implantação de uma prótese peniana para permitir a ereção.

Após a cirurgia de redesignação sexual de feminino para masculino, os cuidados pós-operatórios são essenciais para uma recuperação bem-sucedida. É necessário evitar atividades físicas intensas por pelo menos 40 dias e seguir todas as orientações médicas quanto à higiene local e ao uso de medicamentos para controlar a dor e prevenir infecções.

Além disso, o acompanhamento regular com um médico, como o urologista em São Paulo, Dr. Paulo Barreto, e outros profissionais de saúde é crucial para monitorar a recuperação e garantir o melhor resultado possível.

Cirurgia de redesignação de gênero masculino para feminino

Já a cirurgia afirmativa de masculino para feminino, para as mulheres trans, envolve a construção de uma neovagina através de diferentes técnicas, sendo a de inversão peniana a mais utilizada. Essa cirurgia de redesignação, é um procedimento minucioso e visa não apenas a criação de uma anatomia genital feminina, mas também a preservação da sensibilidade sexual.

Inversão peniana modificada: este procedimento começa com incisões ao redor do pênis e do saco escrotal. Os testículos são removidos, mas a pele do saco escrotal é preservada para ser utilizada na formação dos lábios vaginais. O pênis é dissecado, preservando-se a uretra e os nervos, enquanto a glande é utilizada para formar o neoclitóris, garantindo a manutenção da sensibilidade erógena. A neovagina é criada utilizando a pele do pênis invertida para revestir um canal vaginal de cerca de 15 cm de profundidade. Para evitar o crescimento de pelos dentro da neovagina, os folículos pilosos são cauterizados e é recomendado a depilação a laser antes da cirurgia.

A recuperação após a cirurgia de redesignação sexual em mulheres trans também exige atenção cuidadosa. Durante os primeiros meses, a paciente precisa utilizar um molde vaginal para manter o canal vaginal aberto, com dilatações diárias que podem ser necessárias por um período prolongado se não houver atividade sexual regular.

Atividades físicas podem ser retomadas gradualmente após cerca de três a quatro meses, conforme orientação médica. A consulta regular com ginecologistas e urologistas é importante para avaliar a saúde da neovagina e da uretra.

Acompanhamento multidisciplinar na cirurgia de redesignação

A cirurgia de redesignação sexual é um passo crucial para muitas pessoas transgênero na busca por uma vida mais autêntica e satisfatória. Embora seja um procedimento complexo e irreversível, quando realizado por profissionais capacitados e com um acompanhamento multidisciplinar adequado, pode proporcionar resultados extremamente positivos.

A jornada de transição de gênero vai além da intervenção cirúrgica. Envolve um acompanhamento contínuo e multidisciplinar, incluindo suporte psicológico, endocrinológico e de outros especialistas que possam ser necessários.

No Instituto Medicina em Foco, valorizamos cada etapa desse processo e oferecemos um ambiente de acolhimento e respeito, onde cada paciente é tratado de forma individualizada e com o máximo de cuidado e atenção.

Se você faz parte da população trans e tem dúvidas sobre a cirurgia de adequação de gênero, nós, do Instituto Medicina em Foco, estamos aqui para ajudar. Nossa equipe de especialistas, liderada pelo Dr. Paulo Barreto, urologista em São Paulo, está disponível para fornecer todas as informações necessárias e realizar uma avaliação completa do seu caso. Com anos de experiência e um compromisso inabalável com a saúde e o bem-estar de nossos pacientes, garantimos um atendimento de alta qualidade e personalizado.

Para marcar uma avaliação ou obter mais informações, entre em contato conosco. A sua saúde e bem-estar são a nossa prioridade.

Referências

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