O que é lipedema e por que merece atenção

O lipedema é uma condição crônica e progressiva que causa acúmulo anormal e simétrico de gordura nas pernas, nos quadris e, em alguns casos, nos braços. Diferente do ganho de peso comum, essa gordura não responde a dieta, academia ou exercícios intensos, o que gera frustração e sofrimento emocional em muitas mulheres.

Trata-se de uma das doenças vasculares de maior impacto na qualidade de vida, principalmente porque seus sintomas são frequentemente confundidos com obesidade, celulite ou retenção hídrica. Pacientes relatam dor na perna, sensação de peso, aumento de volume, hematomas frequentes e inchaço nas pernas, além do surgimento de varizes e vasinhos, agravando ainda mais o desconforto.

No Instituto Medicina em Foco, o Cirurgião Vascular em São Paulo, Dr. João Maffei, atua com diagnóstico preciso e oferece as opções mais modernas de tratamento para lipedema, combinando ciência, tecnologia e cuidado individualizado.

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Primeiros sinais e sintomas do lipedema

Os sintomas do lipedema apresentam características próprias, o que permite diferenciá-lo de outras condições vasculares e linfáticas. Os principais incluem:

• Aumento simétrico do volume das pernas e quadris.
  
• Sensibilidade e dor na perna mesmo ao toque suave.
  
• Hematomas com traumas mínimos.
  
• Textura irregular, descrita como aspecto de “colchão”.
  
• Veias visíveis e presença de varizes nas pernas.
  
• Sensação constante de peso, cansaço e inchaço nas pernas ao final do dia.

Estudos publicados em PubMed, Mayo Clinic e Harvard University mostram que até 11% das mulheres podem apresentar algum grau da doença, muitas vezes sem diagnóstico..

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Estágios clínicos do lipedema

O lipedema é dividido em três estágios principais, que evoluem ao longo dos anos se não forem tratados:

• Estágio I: a pele ainda é lisa, mas já existe aumento de volume e sensibilidade. A dor é leve, porém persistente, principalmente após longos períodos em pé.
  
• Estágio II: a pele torna-se irregular, nódulos passam a ser palpáveis e hematomas surgem com maior facilidade. O desconforto é moderado e a limitação física começa a aparecer.
• Estágio III: o quadro evolui para deformidade importante, fibrose e aumento expressivo do volume, com dor intensa e impacto significativo na mobilidade.

Identificar precocemente esses estágios, por meio de consulta com Angiologista ou Cirurgião Vascular, evita a progressão e melhora significativamente os resultados do tratamento.

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Lipedema e suas consequências osteomusculares

O lipedema causa sobrecarga nas articulações dos joelhos, tornozelos e quadris, favorecendo dores crônicas e alteração da postura. Com o passar dos anos, pode influenciar problemas osteomusculares e até limitar atividades simples do dia a dia.

Para entender melhor, o Dr. Gabriel Picarelli explica neste vídeo:

Diagnóstico correto do lipedema

O diagnóstico é clínico e depende da experiência do especialista em doenças vasculares. Durante a consulta com Angiologista, são avaliados critérios como sensibilidade, textura da pele, padrão de distribuição da gordura e histórico familiar.

Exames complementares importantes:

• Duplex Scan vascular.
• Linfocintilografia.
• Exames laboratoriais para descartar outras causas de inchaço nas pernas.

Instituições como o National Institutes of Health e o UpToDate reforçam que detectar cedo o lipedema protege a paciente de sequelas metabólicas e funcionais.

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Diferenças entre lipedema, celulite e linfedema

Muitas mulheres passam por anos de tratamentos inadequados porque receberam diagnósticos equivocados. Veja as diferenças de forma clara:

• Lipedema: acúmulo de gordura simétrico, doloroso, que poupa os pés. Piora em fases hormonais como puberdade, gestação e menopausa.
  
• Celulite: alteração estética superficial, sem dor intensa. Não está associada à dor constante ou hematomas.
  
• Linfedema: edema assimétrico, que acomete os pés e melhora com elevação das pernas. Geralmente relacionado a alterações linfáticas.

Somente um Cirurgião Vascular experiente consegue distinguir essas condições de forma segura.

Tratamento para lipedema: opções modernas, seguras e eficazes

O tratamento depende do estágio da doença e das necessidades de cada paciente. Ele combina medidas conservadoras e, quando necessário, intervenção cirúrgica especializada.

Tratamento conservador

• Terapia Descongestiva Complexa (TDC).
  
• Uso de meias de compressão específicas.
  
• Exercícios de baixo impacto que melhoram a circulação das pernas.
  
• Dieta anti-inflamatória e  acompanhamento nutricional.

Tratamento cirúrgico para lipedema

A cirurgia mais indicada é a lipoaspiração tumescente para lipedema, que remove a gordura alterada de forma precisa e preserva estruturas linfáticas.

Estudos científicos mostram melhora de até 90% dos sintomas, incluindo a redução da dor na perna e a melhora estética do contorno corporal.

Quando há presença de varizes nas pernas ou varizes e vasinhos associados, pode ser necessária a cirurgia para varizes ou escleroterapia para otimizar os resultados.

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Impacto emocional e suporte especializado

Além dos sintomas físicos, o lipedema afeta profundamente a saúde emocional. Muitas mulheres relatam:

• Autoestima baixa
  
• Vergonha da aparência
  
• Evitar roupas curtas e atividades sociais
  
• Sensação de culpa por não conseguir reduzir o volume das pernas mesmo com dieta e exercícios
  

Por isso, o tratamento deve ser multidisciplinar, com apoio psicológico, nutricional, fisioterapêutico e acompanhamento regular com um Cirurgião Vascular.

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MEF e Dr. João Maffei: referência no tratamento do lipedema em São Paulo

O Instituto Medicina em Foco (MEF) oferece uma estrutura completa para diagnóstico e tratamento, reunindo tecnologia avançada e profissionais experientes.

O atendimento é liderado pelo Dr. João Maffei, Cirurgião Vascular com mais de 20 anos de experiência no tratamento de doenças vasculares, incluindo casos complexos de lipedema.

Na MEF você encontra:

• Consulta com Angiologista e Cirurgião Vascular.
• Exames de imagem no mesmo local.
• Equipe de fisioterapia vascular e drenagem linfática.
• Acompanhamento multidisciplinar.
• Tratamentos modernos para lipedema, varizes e doenças venosas.

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Conteúdo atualizado em 2025

João Paulo Maffei Junior I Angiologia e Cirurgia Vascular I CRM-SP 97736 I RQE 27653 I RQE 27652

FAQ – Dúvidas frequentes sobre Lipedema: diagnóstico e tratamento experiente

1. O que é lipedema e como se diferencia da obesidade?

O lipedema é uma doença vascular caracterizada pelo acúmulo de gordura nas pernas de forma simétrica, poupando pés e mãos. Diferente da obesidade, não melhora com dieta ou exercícios convencionais. Muitas pacientes apresentam também varizes nas pernas e veias visíveis, o que reforça a necessidade de avaliação com um Cirurgião Vascular em São Paulo.

2. Quais são os principais sintomas do lipedema?

Entre os sintomas mais comuns estão: inchaço nas pernas, dor na perna, hematomas frequentes, presença de varizes e vasinhos, além da dificuldade na circulação das pernas.

3. Como é feito o diagnóstico do lipedema?

O diagnóstico é clínico e depende da experiência do especialista. Durante a consulta com Angiologista, são avaliados critérios específicos e exames complementares como Duplex Scan e linfocintilografia. Instituições como o NIH e o UpToDate reforçam que o diagnóstico precoce evita complicações graves.

4. Qual especialista procurar para tratar o lipedema?

O ideal é procurar um Cirurgião Vascular em São Paulo, como o Dr. João Maffei, referência nacional em doenças vasculares e especialista em varizes nas pernas e tratamento para lipedema.

5. O lipedema pode estar associado a varizes e vasinhos?

Sim. Muitas pacientes com lipedema apresentam varizes nas pernas e veias visíveis, o que aumenta a sensação de peso e dor. Nestes casos, podem ser indicados procedimentos como cirurgia para varizes e escleroterapia.

6. Quais são as opções de tratamento para lipedema?

O tratamento para lipedema pode ser conservador ou cirúrgico:

• Conservador: drenagem linfática, meias de compressão e exercícios que melhoram a circulação das pernas.
• Cirúrgico: lipoaspiração tumescente específica para lipedema, além de cirurgia para varizes e escleroterapia para vasinhos.

7. O tratamento cirúrgico para lipedema é definitivo?

A lipoaspiração tumescente específica para lipedema é atualmente o único procedimento capaz de reduzir permanentemente a gordura nas pernas e aliviar a dor na perna. Estudos publicados no PubMed e no UpToDate mostram melhora significativa em até 90% das pacientes.

8. O lipedema tem impacto emocional?

Sim. Muitas mulheres relatam baixa autoestima, isolamento social e frustração por não conseguir reduzir a gordura nas pernas com métodos convencionais. O acompanhamento psicológico aliado ao tratamento vascular é fundamental para recuperar qualidade de vida.

9. O lipedema pode piorar com alterações hormonais?

Sim. O lipedema costuma piorar em fases de alteração hormonal, como puberdade, gravidez e menopausa. Por isso, o acompanhamento contínuo com um Cirurgião Vascular em São Paulo é essencial para controlar a evolução da doença.

10. Onde encontrar tratamento especializado para lipedema em São Paulo?

O Instituto Medicina em Foco (MEF) oferece estrutura completa para diagnóstico e tratamento para lipedema, com equipe liderada pelo Dr. João Maffei, referência em doenças vasculares e especialista em cirurgia para varizes e escleroterapia.