Seguindo com a nossa série sobre cirurgia bariátrica sleeve, que se iniciou com o que é sleeve, hoje vamos falar de uma das partes mais importantes da bariátrica sleeve: a recuperação bariátrica.

Neste artigo, o renomado Dr. Rodrigo Barbosa, cirurgião bariátrico em São Paulo irá explicar sobre como é a recuperação bariátrica sleeve, o que os pacientes podem esperar durante o processo de recuperação bariátrica sleeve, abordando cuidados específicos, a dieta pós bariátrica, o pós-operatório bariátrica e outras considerações importantes.

A cirurgia bariátrica, especialmente o procedimento de sleeve gástrico, tem se mostrado uma ferramenta eficaz no combate à obesidade e às suas comorbidades. No entanto, tão importante quanto o procedimento em si é o período de recuperação que se segue.

O sleeve gástrico, também conhecido como gastrectomia vertical, é um procedimento cirúrgico no qual uma grande porção do estômago é removida, deixando-o em formato de tubo ou “sleeve”. Esse procedimento reduz a capacidade do estômago e, consequentemente, a quantidade de alimentos que podem ser consumidos, promovendo a perda de peso.

Na bariátrica sleeve há mais dor do que no bypass? Sim, é frequente experimentar uma intensa dor inicial na recuperação bariátrica. No entanto, é reconfortante observar que essa dor tende a diminuir progressivamente e de forma relativamente rápida. Como? Simplesmente caminhando.

Mas por que a sensação dolorosa é mais intensa do que em outras cirurgias bariátricas? Isso se deve ao fato de que o procedimento sleeve gástrico é predominantemente direcionado ao estômago e frequentemente envolve uma técnica conhecida como pexia de omento.

Essa técnica, que envolve a fixação de tecido no abdômen, pode resultar em uma tração e inchaço adicionais, contribuindo para a sensação de desconforto. No entanto, à medida que o paciente se movimenta, os gases são liberados e o inchaço diminui gradualmente, aliviando a dor. Assim, é fundamental seguir a primeira regra da recuperação pós-bariátrica: caminhar! Portanto, ao despertar, o caminho é claro: levante-se e mova-se, sem demora.

Recuperação bariátrica sleeve: o que esperar

Após o procedimento de sleeve gástrico, é natural que os pacientes enfrentem um período de recuperação bariátrica que envolve alguns desconfortos e ajustes. O Dr. Rodrigo Barbosa explica o que esperar durante esse processo:

Dor e desconforto: é comum sentir dor e desconforto nas primeiras horas após a cirurgia. A dor geralmente é descrita como uma sensação forte na parte superior do abdômen, conhecida como “boca do estômago”. No entanto, essa dor pode ser controlada com medicamentos prescritos pela equipe médica

Náuseas e vômito: nos estágios iniciais da recuperação bariátrica, alguns pacientes podem experimentar náuseas e até mesmo vômitos. Isso ocorre devido à adaptação do estômago ao novo formato e à redução da capacidade digestiva. É importante seguir as orientações da equipe médica quanto à ingestão de líquidos e alimentos para minimizar esses sintomas. 

Dieta pós bariátrica sleeve: durante as primeiras semanas após a cirurgia, os pacientes são instruídos a seguir uma dieta líquida progressiva. Isso significa começar com líquidos claros e avançar gradualmente para líquidos espessos e alimentos semissólidos. É crucial seguir as orientações nutricionais fornecidas pela equipe para garantir uma recuperação adequada e evitar complicações. Temos um vídeo sobre o tema.

Exercícios físicos: o início de atividades físicas após a cirurgia bariátrica sleeve é fundamental para uma recuperação bariátrica bem-sucedida. No entanto, é importante evitar exercícios de alto impacto nos estágios iniciais e focar em atividades de fortalecimento muscular. A musculação é uma excelente opção, pois ajuda a desenvolver massa muscular e aumentar o metabolismo, deve ser iniciada a partir de um mês da cirurgia robótica e laparoscópica. Já no caso da cirurgia laparotomica (cirurgia aberta – a mais antiga), o tempo longe dos exercícios deve ser de 3 meses.

Suplementação: Durante o período de recuperação bariátrica, é comum que os pacientes precisem de suplementação vitamínica e proteica para garantir a ingestão adequada de nutrientes, desse modo reduzir risco de anemia, reduzir queda de cabelo, melhorar unhas e aumentar o metabolismo. Isso é especialmente importante devido à redução da capacidade do estômago em termos de volume, apesar do sleeve ser uma cirurgia com menos implicações metabólicas, nas fases iniciais são imprescindíveis para um bom desfecho. 

Algo importante a ser salientado é que atualmente dentro dos suplementos que podem ser usados no pós da bariátrica, nossa equipe possui a possibilidade de te entregar o que há de mais moderno nas suplementações contra queda de cabelos, melhora do aspecto da pele, entrega de proteínas e aminoácidos para uma evolução excelente. 

Recuperação bariátrica: quais os cuidados pós bariátrica?

A decisão de passar por uma cirurgia bariátrica é um passo importante na jornada rumo a uma vida mais saudável e plena. No entanto, tão crucial quanto o procedimento em si é o período de recuperação bariátrica que se segue.

Além dos aspectos mencionados acima, existem alguns cuidados pós bariátrica que os pacientes devem observar durante a recuperação bariátrica:

1. Atenção à dieta pós bariátrica: nos estágios iniciais da recuperação, os pacientes são orientados a seguir uma dieta líquida progressiva, avançando gradualmente para alimentos semissólidos e sólidos conforme tolerado. É essencial seguir as orientações nutricionais fornecidas pela equipe médica e evitar alimentos ricos em açúcar, gordura e calorias vazias. No Instituto Medicina em Foco, você pode contar com a talentosa Dra. Christiani Chaves para te auxiliar nesse processo. 
2. Hidratação adequada: os pacientes devem beber líquidos regularmente ao longo do dia e evitar a desidratação. Água, chá sem açúcar e caldos são boas opções de hidratação, enquanto bebidas açucaradas e carbonatadas devem ser evitadas.
3. Exercícios físicos moderados: a prática regular de exercícios físicos é importante para promover a perda de peso, melhorar a saúde cardiovascular e aumentar a qualidade de vida após a cirurgia bariátrica. No entanto, é crucial começar com atividades leves e de baixo impacto, como caminhadas, natação e ciclismo, e aumentar a intensidade e a duração gradualmente conforme a tolerância e a condição física melhoram.
4. Acompanhamento médico: os pacientes devem comparecer a todas as consultas de acompanhamento agendadas com a equipe médica, que incluem consultas com o cirurgião, endocrinologista ou especialista em nutrologia, nutricionista e psicólogo. Essas consultas são oportunidades para monitorar a recuperação do paciente, ajustar a dieta e os medicamentos, e fornecer apoio emocional.
5. Suporte psicológico: a cirurgia bariátrica pode desencadear uma série de desafios emocionais, como mudanças na imagem corporal, ansiedade e depressão. Buscar suporte psicológico, como o oferecido pela Dra. Jaqueline Moreira, durante o período de recuperação pode ser benéfico para lidar com esses desafios e promover uma transição suave para o novo estilo de vida pós-cirúrgico.

Recuperação bariátrica é no Instituto Medicina em Foco

No início da recuperação pós-bariátrica, é fundamental não apenas garantir a suplementação proteica e vitamínica, mas também considerar o uso de medicamentos que ajudem a prevenir a queda de cabelo e promovam o crescimento capilar.

Entre esses medicamentos estão a finasterida e a dutasterida, que, especialmente para as mulheres, podem ser acompanhadas pelo uso de métodos contraceptivos como o DIU ou implantes. Isso é crucial para minimizar o sangramento menstrual e preservar os níveis de ferro, prevenindo assim a anemia e reduzindo a queda excessiva de cabelo que é comum após a cirurgia bariátrica.

Além disso, é importante estar ciente de que o uso desses medicamentos pode afetar a fertilidade, sendo recomendado esperar pelo menos um ano e meio para engravidar após a cirurgia bariátrica, especialmente no caso de uso de finasterida ou dutasterida.

Para evitar complicações, é preferível optar por métodos contraceptivos eficazes, como o DIU hormonal, que também ajuda a prevenir a anemia e protege contra gravidezes indesejadas durante o processo de perda de peso, além disso, a redução no fluxo menstrual também ajuda a evitar anemias e reduzir queda de cabelo.

Por fim, é essencial estar atento aos sinais de alarme nos primeiros dias após a cirurgia, como suor frio, desmaio, febre e vômitos repetidos. Embora a dor seja comum, a febre pode indicar complicações que requerem intervenção médica imediata.

Felizmente, as complicações da cirurgia sleeve podem ser tratadas, especialmente em centros de referência, como o Instituto Medicina em Foco, com equipes especializadas em endoscopia bariátrica avançada, que podem resolver muitos problemas sem a necessidade de cirurgia adicional.

Portanto, é fundamental buscar cuidados especializados e estar ciente das opções disponíveis para garantir uma recuperação segura e eficaz no pós-operatório bariátrica. Então, se você está interessado em realizar uma bariátrica sleeve ou possui dúvidas, agende uma consulta hoje mesmo com o Dr. Rodrigo Barbosa.

Referências:

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