Se você está aqui hoje, é provável que esteja buscando informações sobre o sleeve gástrico – a gastrectomia vertical. Este texto inaugura uma série dedicada a explorar mais a fundo essa técnica cirúrgica utilizada para auxiliar no processo de emagrecimento!

Independentemente de você estar considerando realizar uma cirurgia bariátrica em São Paulo ou já ter realizado uma cirurgia para emagrecer, é importante acompanhar esta série, pois o conhecimento pode contribuir significativamente para o desfecho dessa sua jornada.

Aqui no Instituto Medicina em Foco, contamos com o Dr. Rodrigo Barbosa, médico-cirurgião especializado em aparelho digestivo especialista bariátrica além de co-fundador do Instituto Medicina em Foco, inclusive realiza cirurgia bariátrica pelo convênio. Saiba mais aqui.

Para começar, você sabe o que é sleeve?

O sleeve gástrico, é um dos procedimentos que têm ganhado cada vez mais destaque no tratamento de emagrecimento. É uma modalidade de intervenção cirúrgica que visa auxiliar pacientes na luta contra a obesidade, proporcionando não apenas a perda de peso, mas também a melhoria na qualidade de vida e o controle de condições associadas à obesidade, como apneia do sono, esteatose hepática e hipertensão arterial.

O que é sleeve gástrico?

O sleeve gástrico é uma técnica de cirurgia bariátrica que consiste na remoção de cerca de 70 a 80% do estômago.
Após o procedimento, o estômago assume um formato tubular, reduzindo significativamente sua capacidade de armazenamento.

Essa redução promove saciedade precoce e menor ingestão alimentar. Além disso, a área removida é responsável por grande parte da produção da grelina, hormônio relacionado à fome, o que contribui para a diminuição do apetite.

O procedimento é realizado por via minimamente invasiva, por laparoscopia ou cirurgia robótica, preservando o trajeto natural dos alimentos pelo intestino e evitando desvios intestinais.

Indicações e contraindicações do sleeve gástrico

 Vantagens do sleeve gástrico:

1. Preservação do trânsito intestinal: ao contrário de outras técnicas bariátricas, o sleeve gástrico não interfere no caminho do alimento pelo duodeno, garantindo a absorção adequada de nutrientes essenciais.
2. Potencial transformação: em caso de insucesso no tratamento da obesidade ou em situações de reganho, o procedimento pode ser convertido em outras técnicas de bariátrica. 
3. Acesso endoscópico: após o sleeve gástrico, é possível realizar procedimentos endoscópicos habituais para acessar as vias biliares e pancreáticas, como por exemplo a ecoendoscopia.
4. Recuperação: tem ótima recuperação, costuma ser rápida, podendo o paciente voltar a suas atividades habituais em 5-7 dias, desde que seja respeitada a dieta. 

Desvantagens do sleeve gástrico:

1. Irreversibilidade: o sleeve gástrico é um procedimento irreversível, já que parte do estômago foi retirado.
2. Potencial de reganho de peso: pacientes submetidos ao sleeve gástrico têm maior chance de reganho de peso a longo prazo (quando comparado ao bypass gástrico), isso  devido à manutenção da absorção de nutrientes. É importante salientar que o Sleeve gástrico é muito superior quando comparamos a bariátrica endoscópica (endo-sutura endoscópica ou apollo), balão, ou qualquer medicamento para emagrecimento.

I

Sleeve gástrico no Instituto Medicina em Foco

O sleeve gástrico é realizado no Instituto Medicina em Foco com foco em segurança, indicação precisa e acompanhamento completo. Cada paciente passa por uma avaliação individualizada, considerando aspectos clínicos, metabólicos e comportamentais antes de qualquer decisão cirúrgica.

O procedimento é conduzido por Dr. Rodrigo Barbosa, cirurgião do aparelho digestivo e especialista em cirurgia bariátrica, com ampla experiência em técnicas minimamente invasivas. A indicação do sleeve gástrico é feita de forma criteriosa, sempre alinhada ao perfil e às necessidades de cada paciente.

Além da consulta cirúrgica, o Instituto oferece estrutura completa para avaliação pré-operatória, com suporte de profissionais essenciais para o sucesso do tratamento, incluindo nutrologia, nutrição, endocrinologia, psicologia e cardiologia. Esse acompanhamento multidisciplinar é fundamental para reduzir riscos, melhorar resultados e garantir adaptação adequada no pós-operatório.

As consultas podem ser realizadas por convênios médicos ou de forma particular, conforme a cobertura do plano de saúde. A equipe orienta o paciente em todas as etapas, desde a avaliação inicial até o seguimento a longo prazo, de forma clara e organizada.

Se você deseja entender se o sleeve gástrico é a técnica mais adequada para o seu caso, o primeiro passo é uma avaliação especializada. A decisão correta começa com informação, experiência médica e acompanhamento responsável.

FAQ – Sleeve Gástrico (Gastrectomia Vertical)

O que é sleeve gástrico?

É uma cirurgia bariátrica que reduz o tamanho do estômago, transformando-o em um tubo estreito. Isso diminui a quantidade de alimento ingerido e reduz a fome.

O sleeve gástrico é reversível?

Não. O procedimento é irreversível, pois parte do estômago é removida definitivamente.

Quanto peso é possível perder com o sleeve gástrico?

Em média, os pacientes perdem cerca de 30% do peso corporal total. Os resultados variam conforme adesão ao acompanhamento e mudança de hábitos.

O sleeve gástrico altera a absorção de nutrientes?

Não há desvio intestinal, portanto a absorção é preservada. Ainda assim, pode ser necessária suplementação, especialmente de vitamina B12.

O sleeve gástrico reduz a fome?

Sim. A cirurgia diminui a produção de grelina, hormônio responsável pela sensação de fome, favorecendo a saciedade precoce.

Existe risco de refluxo após o sleeve gástrico?

Sim. Uma parcela dos pacientes pode desenvolver refluxo gastroesofágico após a cirurgia, o que deve ser avaliado individualmente.

O sleeve gástrico pode causar reganho de peso?

Pode. Como é uma técnica restritiva, o sucesso depende diretamente da mudança de hábitos alimentares e do acompanhamento a longo prazo.

O sleeve gástrico pode ser convertido em outra cirurgia?

Sim. Caso haja reganho de peso ou complicações, é possível converter para técnicas como bypass gástrico ou outras estratégias cirúrgicas.

Para quem o sleeve gástrico é mais indicado?

Geralmente é indicado para pacientes com obesidade moderada, sem refluxo importante, e que desejam evitar desvios intestinais.

O acompanhamento após a cirurgia é importante?

Sim. O sucesso do sleeve gástrico depende de acompanhamento médico, nutricional, psicológico e endocrinológico contínuo.