Dr. José Augusto da Silva: Urologista em São Paulo
Critérios objetivos — de RTU a cirurgia robótica — para decidir com segurança quando operar e quando só acompanhar.
“Atendo pacientes que chegam tarde — já operados por indicação discutível ou com medo de uma cirurgia que nem era necessária. Meu trabalho é devolver clareza a essa decisão, com critério e sem atalho.”— Dr. José Augusto
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- Residência Médica em Cirurgia Geral na Santa Casa de São Paulo
- Residência em Urologia no Hospital Santa Marcelina de São Paulo
- Fellowship em Cirurgia Robótica em Urologia na Santa Casa de Santos-SP
- Pós-Graduação em Cirurgia Robótica em Urologia no Hospital Albert Einstein
- Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia
- Hospital Beneficência Portuguesa, Hospital Santa Catarina, Hospital Sírio Libanês, Rede Dor São Paulo, Hospital Nove de Julho, Instituto Medicina em Foco
- Urologia
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Atendo essa queixa toda semana no consultório. Quase sempre, o paciente chega depois de meses convivendo com jato fraco ou com um PSA alterado, achando que vai passar sozinho — e já se convenceu de que precisa operar. Não precisa, na maioria dos casos; o que muda o desfecho é investigar cedo e com método.— Dr. José Augusto
Passo a passo
- 1Agendamento
Contato por telefone ou Whatsapp para marcar a consulta com o urologista em São Paulo, presencial ou por teleconsulta.
- 2Anamnese
O especialista escuta a queixa e revisa o histórico e os exames que você já tem.
- 3Exames
Quando necessário, são solicitados PSA, ultrassonografia ou outros exames complementares.
- 4Diagnóstico
Com os dados em mãos, o diagnóstico é explicado em linguagem clara.
- 5Plano
A conduta — clínica ou cirúrgica — é apresentada com os critérios que a justificam.
- 6Acompanhamento
Retornos programados para ajustar a conduta conforme a evolução.
O que o urologista trata (e o que não trata) em São Paulo
O Dr. José Augusto, Urologista em São Paulo atende o trato urinário de homens e mulheres e o sistema reprodutor masculino. Na prática, isso inclui a próstata aumentada, o câncer de próstata e de rim, o cálculo renal, a infecção urinária de repetição e a disfunção erétil.
O que faz parte da rotina do urologista
- Doenças da próstata: hiperplasia prostática benigna (HPB) e câncer de próstata.
- Urologia oncológica: tumores de próstata, rim, bexiga, testículo e adrenal.
- Endourologia: cálculo renal e obstruções tratadas por via endoscópica.
- Saúde sexual e reprodutiva: disfunção erétil, infertilidade e HPV genital.
- Urologia feminina: incontinência urinária e infecção urinária de repetição.
Quando a queixa não é do urologista
Hemorroidas e fissuras anais são tratadas pelo proctologista, não pelo urologista. Já a insuficiência renal crônica, com prejuízo da função dos rins, é acompanhada pelo nefrologista — enquanto o urologista cuida da desobstrução e da retirada do cálculo.
Dr. José Augusto da Silva: formação e atuação no Instituto Medicina em Foco
O Dr. José Augusto da Silva é graduado em Medicina pela Universidade do Estado do Pará (UEPA) e fez residência em Cirurgia Geral na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Especializou-se em Urologia pelo Hospital Santa Marcelina, onde também atuou como preceptor, e aprofundou-se em Urologia Oncológica e Cirurgia Robótica em hospitais de referência da capital, como Sírio-Libanês, Nove de Julho e Santa Catarina.
Especialista do corpo clínico do Instituto Medicina em Foco
Hoje, o Dr. José Augusto integra o corpo clínico de Urologia do Instituto Medicina em Foco, atuando em uma estrutura que valoriza avaliação criteriosa, integração entre especialidades e cuidado individualizado. Essa inserção permite que o paciente tenha, no mesmo atendimento, a visão do especialista e o suporte de uma equipe multidisciplinar — do diagnóstico por imagem à condução do pós-operatório.
A conduta urológica do consultório segue as diretrizes da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), que orientam desde o rastreamento do PSA até a indicação de procedimentos minimamente invasivos.
Próstata aumentada: HPB, RTU, HoLEP ou Rezum — como se decide
A próstata aumentada, ou hiperplasia prostática benigna (HPB), provoca jato urinário fraco, necessidade de urinar à noite e sensação de esvaziamento incompleto. Quando os sintomas incomodam, a escolha do tratamento não parte do folder da clínica: parte do tamanho da próstata e do perfil do paciente.
Critérios que definem a técnica
Próstatas menores costumam responder bem à ressecção transuretral (RTU) ou à terapia térmica com Rezum, que tende a preservar a ejaculação. Já próstatas muito volumosas se beneficiam da enucleação a laser HoLEP, que remove mais tecido com menos sangramento, mesmo em quem usa anticoagulante.
| Técnica | Indicação típica | Preserva a ejaculação | Internação |
|---|---|---|---|
| Rezum | Próstata pequena a média | Sim, na maioria | Geralmente sem internação |
| RTU | Próstata média | Parcial | Curta |
| HoLEP | Próstata grande | Não, em geral | Curta |
Quando só observar
Quando os sintomas são leves e não há retenção urinária nem dano renal, a conduta pode ser apenas acompanhamento com mudanças de hábito e reavaliação periódica. Operar sem critério é um dos erros mais comuns que o paciente chega carregando ao consultório.
Leitura complementar: Urologista para pela Cassi.
Cálculo renal: quando operar e quando esperar
O cálculo renal causa cólica intensa, náusea e, às vezes, sangue na urina. A maioria dos cálculos pequenos — de até 5 mm — é eliminada espontaneamente com hidratação e, quando indicado, medicação para relaxar o ureter, sem necessidade de cirurgia.
Quando a intervenção é necessária
A indicação cirúrgica entra quando o cálculo obstrui a via urinária, provoca infecção ou mantém dor que não cede ao tratamento clínico. Nesses casos, a endourologia resolve por via endoscópica — com litotripsia, que fragmenta o cálculo, ou com a retirada direta — sem grandes incisões e com recuperação rápida.
Quem trata a pedra é o urologista; o nefrologista acompanha a função do rim. A decisão de operar ou esperar considera tamanho, localização e a presença de infecção — nunca a pressa do paciente nem a do consultório.
Urologia oncológica e cirurgia robótica: quando vale a tecnologia
Na urologia oncológica, a cirurgia robótica é uma tecnologia de alta precisão no tratamento do câncer de próstata, rim e bexiga. Os braços do robô filtram o tremor e ampliam os movimentos do cirurgião, o que ajuda a preservar estruturas importantes, como os nervos da ereção e da continência urinária.
Quando a robótica faz diferença real
Ela vale em casos selecionados de tumor localizado e em próstatas volumosas ou de acesso difícil. Não transforma uma indicação errada em indicação certa: um tumor que não deveria ser operado continua sem indicação cirúrgica, com ou sem robô. O que muda o desfecho é o volume de cirurgias que o profissional realiza naquela técnica específica.
Perguntas antes de aceitar a cirurgia
- Qual o volume de cirurgias que o profissional realiza por ano nessa técnica?
- Existe alternativa menos invasiva com desfecho equivalente?
- Qual a taxa de complicação relatada para o meu caso?
- Vale buscar uma segunda opinião antes de fechar a programação?
Para aprofundar o entendimento da cirurgia robótica, consulte as diretrizes da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).
Saúde sexual, urologia feminina e prevenção no homem jovem
A consulta com o urologista vai além da próstata. Disfunção erétil, infertilidade masculina, dor testicular e lesões genitais por HPV são queixas frequentes — e tratáveis — no consultório. Segundo o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), a infecção genital por HPV é a infecção sexualmente transmissível mais comum, e a avaliação precoce das lesões faz diferença no manejo.
O que muda na prevenção do homem jovem
Dor testicular, infecções urinárias de repetição e hábitos que comprometem a saúde reprodutiva merecem atenção já na juventude. Consultas de rotina permitem identificar alterações urinárias, renais e sexuais ainda em fase inicial, quando o tratamento é mais simples e eficaz.
Urologia feminina também é com o urologista
Incontinência urinária de esforço e infecção urinária de repetição na mulher são acompanhadas pelo urologista, que avalia a bexiga e o assoalho pélvico antes de propor conduta. É um campo que muitos pacientes desconhecem e que muda a indicação de quem procurar.
Convênio ou particular: como acessar um urologista em São Paulo
Para quem busca um urologista em São Paulo, o Dr. José Augusto atende no Instituto Medicina em Foco, na Rua Frei Caneca 1380, Consolação, de segunda a sexta-feira. O agendamento é feito por telefone e Whatsapp, e pacientes que não moram na capital podem recorrer à teleconsulta para a primeira avaliação.
Particular ou convênio
A consulta pode ser realizada de forma particular ou por operadora, conforme a cobertura do plano. Para conferir como funciona o atendimento em cada caso, há páginas específicas para quem busca urologista pela Amil, pela Omint, pelo Saúde Caixa, pela Cassi ou pela Mediservice.
O que esperar da primeira consulta
Na avaliação inicial, o especialista escuta a queixa, revisa exames como PSA e ultrassonografia e, quando necessário, solicita complementação antes de propor qualquer conduta. A proposta de tratamento — clínico ou cirúrgico — vem depois dessa etapa, nunca antes.
O que dizem os pacientes
Quero deixar aqui meu agradecimento e recomendação ao Dr. José Augusto da Silva e a toda a sua equipe. Além de serem extremamente atenciosos, respeitosos e profissionais, eles demonstraram uma capacidade técnica incrível ao realizarem minha cirurgia via robô. O procedimento foi conduzido com maestria e um nível de competência impressionante. Recomendo a todos que buscam não só um atendimento humano e cuidadoso, mas também o que há de mais avançado em termos de técnica cirúrgica. Muito obrigado!— Guilherme G (dez/2025)
Excelente profissional, me atendeu desde a urgência com muita competência e carinho, só gratidão!— Aline Franco (dez/2025)
Atendimento super humanitário Atencioso e cordial!! profissionalismo totalmente diferenciado ! fiquei super satisfeito ! Recomendo a todos que necessitarem de uma consulta urologica e indico o DR José Augusto da silva !!— Joao Roberto (mai/2026)
Agende sua avaliação com Dr. José Augusto
Avaliação criteriosa antes de qualquer proposta cirúrgica — presencial na Consolação ou por teleconsulta, com retorno claro sobre a real necessidade de tratamento.
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Perguntas frequentes
Quando devo procurar um urologista em São Paulo?
Procure um urologista em São Paulo diante de sintomas urinários persistentes, alteração na próstata, cálculo renal, sangue na urina ou disfunção sexual. O Instituto Medicina em Foco oferece consulta presencial e teleconsulta para a primeira avaliação.
O Dr. José Augusto da Silva atende casos de próstata aumentada?
Sim. O Dr. José Augusto trata a hiperplasia prostática benigna (próstata aumentada) e o câncer de próstata, com opções que vão do acompanhamento a técnicas como RTU, HoLEP e Rezum.
Em quais situações a cirurgia robótica é indicada?
A cirurgia robótica é indicada em casos selecionados de câncer de próstata, rim e bexiga, e em procedimentos complexos que exigem alta precisão, menor dor e recuperação mais rápida. A decisão é individual, considerando o estágio do tumor, o tamanho da próstata e o volume de cirurgias do cirurgião na técnica.
Como saber se a próstata aumentada precisa de tratamento?
A próstata aumentada precisa de tratamento quando causa jato fraco, dificuldade para urinar, retenção urinária ou necessidade frequente de urinar à noite. O urologista avalia volume e sintomas antes de indicar medicação ou cirurgia.
Quando o cálculo renal deve ser avaliado por um urologista?
Diante de cólica intensa, sangue na urina, febre ou quando o cálculo não é eliminado espontaneamente. Pedras maiores, que obstruem a via urinária, exigem avaliação para evitar infecção e perda da função renal.
Um urologista trata o HPV?
Sim. O urologista trata lesões genitais masculinas causadas pelo HPV, muitas vezes em conjunto com o dermatologista ou o proctologista, conforme a localização da lesão. Ele também orienta sobre prevenção, vacinação e acompanhamento de parceiras e parceiros.
Quem trata pedra nos rins é o urologista ou o nefrologista?
O urologista remove ou desobstrui o cálculo; o nefrologista acompanha a função do rim. Os dois especialistas costumam trabalhar em conjunto no acompanhamento do paciente. Em episódio de cólica com febre ou obstrução, a avaliação urológica é urgente.
Quem cuida de hemorroidas é o urologista?
Não. Hemorroidas e fissuras anais são tratadas pelo proctologista (coloproctologista). O urologista cuida do trato urinário e do sistema reprodutor masculino. Se houver dúvida sobre a origem do sangramento, a avaliação conjunta esclarece o diagnóstico.
Quanto custa uma consulta com urologista em São Paulo?
O valor varia conforme o profissional, a região e a forma de atendimento — particular ou por convênio. A melhor forma de saber é consultar diretamente a clínica sobre cobertura e valores vigentes.
O Dr. José Augusto atende por teleconsulta?
Sim. Para quem está fora da capital paulista, a primeira avaliação pode ser feita por teleconsulta, com orientação sobre a necessidade de exames e o seguimento presencial quando indicado. O agendamento é feito por telefone ou WhatsApp, e o retorno com exames em mãos agiliza a conduta.
