Médico de Coluna em São Paulo | Dr. Pedro Henrique Correa

Um mesmo paciente com dor lombar pode ser encaminhado ao ortopedista, ao neurologista ou ao neurocirurgião. A confusão é legítima, porque as três especialidades se sobrepõem na coluna vertebral. A diferença está no que cada um faz diante do mesmo sintoma.

O papel de cada especialidade

Quem chega com dor nas costas pela primeira vez costuma começar pelo clínico ou pelo ortopedista. O encaminhamento ao especialista cirúrgico só ocorre quando há sinal de alerta ou falha do tratamento conservador. Para entender o fluxo completo, consulte o guia completo do especialista em coluna.

A atuação do especialista cobre um espectro amplo: da dor mecânica que não melhora à deformidade que progride. Conhecer o problema pelo nome ajuda a entender por que a conduta varia tanto de um caso para outro.

As condições mais comuns

• Hérnia de disco: o núcleo do disco extravasa e pode comprimir a raiz nervosa;
• Estenose de canal lombar: estreitamento do canal por onde passam os nervos;
• Espondilolistese: deslizamento de uma vértebra sobre a outra;
• Escoliose: curvatura lateral da coluna, que pode progredir no adulto.

Para cada uma delas, o tratamento começa pelo conservador na maior parte dos casos. A avaliação do abaulamento discal explica uma dessas condições, frequente em adultos.

Para a grande maioria dos pacientes, o tratamento começa — e termina — fora do centro cirúrgico. Fisioterapia com estabilização do core, infiltrações guiadas por imagem e uso criterioso de anti-inflamatórios são o eixo do tratamento conservador.

O que compõe o tratamento conservador

• Fisioterapia com exercícios de estabilização segmentar;
• Infiltração guiada com corticoide, quando há dor radicular (que irradia pelo trajeto do nervo);
• Medicação para dor e inflamação, com prazo definido;
• Educação em dor e correção postural para o longo prazo.

O protocolo costuma ser mantido por seis a doze semanas antes de se discutir cirurgia, salvo sinais de alarme. A maioria dos quadros responde nesse intervalo. A revisão de 2024 sobre exercícios na coluna sustenta essa primeira linha antes do centro cirúrgico.

Escolher o profissional é uma decisão que pode ser ancorada em dados verificáveis, não em marketing. O primeiro filtro é o Registro de Qualificação de Especialista (RQE), que comprova a especialidade no Conselho Regional de Medicina.

O que verificar antes da primeira consulta

• RQE de ortopedia ou neurocirurgia ativo, sem pendência ética;
• Subespecialização em coluna documentada;
• Titulação em sociedades como a Sociedade Brasileira de Coluna;
• Experiência e volume na condição que você tem, não em ortopedia geral.

A checagem no portal do CFM leva poucos minutos e evita a maior parte das frustrações. Um bom especialista responde às suas perguntas sobre formação e experiência sem constrangimento. Quem se incomoda com a checagem já deu um sinal de que algo precisa ser revisto.

O Dr. Pedro Henrique Correa é ortopedista (CRM-SP 213158, RQE 87090) com subespecialização em cirurgia da coluna vertebral. Como parte do corpo clínico do Instituto Medicina em Foco, ele atua dentro de um modelo assistencial integrado. Esse modelo combina avaliação criteriosa, integração entre profissionais e cuidado individualizado.

Uma estrutura assistencial integrada

Esse contexto institucional permite que o paciente tenha acesso ao olhar específico da coluna e a uma estrutura mais ampla de cuidado. Há discussão clínica integrada e acompanhamento contínuo. A proposta é simples: o especialista brilha dentro de um corpo clínico que organiza o cuidado do primeiro exame ao pós-operatório.